Ošetrenie zubného kazu v základnom prevedení plne hradí zdravotná poisťovňa, avšak mnoho zubárov tento základný materiál nepoužíva

19.08.2024 (18:10)

Verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský zdôraznil, že zubári, ktorí majú uzatvorenú zmluvu so zdravotnou poisťovňou, nesmú pacientom účtovať za ošetrenie zubného kazu v základnom prevedení. Toto ošetrenie je plne hradené z verejného zdravotného poistenia.

Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky (MZ SR) pripomína, že zubári nesmú požadovať platbu za výkony, ktoré sú plne hradené poisťovňou, pokiaľ pacient nepožiada o nadštandardné prevedenie alebo materiál. Plne uhrádzaný z verejného zdravotného poistenia je zdravotný výkon ošetrenia zubného kazu V12 - ošetrenie zubného kazu plastickou výplňou zuba v celom rozsahu chrupu z ručne miešaného skloionomerného cementu. Tento zdravotný výkon zahŕňa liečbu kazu a definitívnu výplň zuba bez ohľadu na jej typ a rozsah, bez obmedzenia veku. Tento výkon musí byť poskytnutý bezplatne, za predpokladu, že pacient absolvoval zubnú preventívnu prehliadku v predchádzajúcom roku.

V súčasnosti už mnoho zubných lekárov s ručne miešaným skloionomerným cementom, ktorý sa používa na ošetrenie zubného kazu v základnom prevedení, nepracuje. Jedným z dôvodov je aj požiadavka dodržiavania povinnosti každého lekára liečiť pacientov v súlade s najnovšími poznatkami vedy. MZ SR sa v poslednom stanovisku vyjadrilo, že „sekcia zdravia by mala tak ako aj v minulosti vyvolať rokovania a dohodnúť nový vhodný materiál namiesto „ručne miešaného skloionomerného cementu.“ Pacienti sa pri pochybnostiach o oprávnenosti úhrady môžu obrátiť na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, prípadne na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou alebo príslušný samosprávny kraj s požiadavkou o nápravu.
 


Tweet